邦度卫生强壮委办公厅、邦度中医药局归纳司和邦度疾控局归纳司即日团结印发《病院免陪照护任事试点事情计划》。计划提出，正在各地生齿老龄化水平较深的都会等，优先确定正在晚年住院患者占比拟高、免陪照护任事需求较大、事情根本较好的三级病院，展开免陪照护任事试点事情。
免陪照护任事首要指患者住院时代，正在患者或其眷属知情附和且自觉选取的根本上，依据患者病情和生存自理才华等，由护士或病院聘请医疗看护员供应的生存照护任事。
计划清楚，试点病院要遵守分级看护任事内在、根本看护任事外率等恳求，依据住院患者病情和自理才华情形，外率供应根本看护任事。医疗看护员不属于卫生专业本领职员，要正在医务职员的教导下，协助为生存部门自理或全部不行自理以及手脚受限住院患者供应助餐、助洁、助浴等生存照护任事，不得从事医疗看护专业本领性事情，不得取代医务职员事情。
计划还清楚，试点病院要依据临床科室病种特性、患者病情须要、自理才华水平和看护级别等因素，优先正在一级看护住院患者占比拟高的科室病区（晚年医学科、神经科、血汗管科、普外科、骨科等）探寻展开，不竭总结履历，逐渐增添试点病区数目。
其它，试点病院要加大免陪照护任事试点病区护士装备力度，规定上试点病区护士与实践怒放床位比不低于0.6:1；要成立完好医疗看护员培训和解决轨制，按期对医疗看护员展开职业素养、任事才具、疏导交换、质地安然、院感防控等培训；要选用有用法子加大后勤支柱保护力度，加大新闻化本领支柱力度，优先正在免陪照护任事试点病区展开伶俐病房创立，弥漫应用智能化床旁呼唤、数据采撷等新闻化伎俩，优化任事流程，进步任事质效等；要增强住院患者探视解决，再现人文闭注，为患者营制安适、有序的住院境况。
为贯彻落实党主题、邦务院决议铺排，进一步改进患者就医体验，擢升公民大家得到感，邦度卫生强壮委、邦度中医药局、邦度疾控局同意了《病院免陪照护任事试点事情计划》。现印发给你们，请集合事情实践，用心机闭实践。
免陪照护任事首要指患者住院时代，正在患者或其眷属知情附和且自觉选取的根本上，依据患者病情和生存自理才华等，由护士或病院聘请医疗看护员供应的生存照护任事。为外率病院免陪照护任事发扬，进一步改进患者就医体验，加强公民大家得到感，同意本试点计划。
贯彻落实党主题、邦务院决议铺排，周旋以公民强壮为中央，通过展开试点事情，探寻适合我邦邦情的病院免陪照护任事形式，有用扩展相应任事提供，进一步改进患者就医体验，加强公民大家得到感。同时酿成可复制可扩张的地方履历和规范做法，以点带面，逐渐扩张。
（一）归纳医改重心接洽省、公立病院更动与高质地发显现范都会，每省、市确定1所三级病院。
（三）各省（区、市）正在辖区内生齿老龄化水平较深的省会都会和地级市（地、州、盟），起码确定1—2所三级病院。
上述三级病院（起码包括1所中医病院）不反复，详细名单由各省（区、市）集合实践确定。
（一）确定免陪照护任事试点病院和病区。试点病院所正在地域卫生强壮行政部分（含中医药主管部分、疾控主管部分，下同）要集合实践，优先确定正在晚年住院患者占比拟高、免陪照护任事需求较大、事情根本较好的三级病院，展开免陪照护任事试点事情。试点病院要集合实践，依据临床科室病种特性、患者病情须要、自理才华水平和看护级别等因素，优先正在一级看护住院患者占比拟高的科室病区（晚年医学科、神经科、血汗管科、普外科、骨科等）探寻展开，不竭总结履历，逐渐增添试点病区数目。
（二）按需合理装备职员数目。试点病院要加大免陪照护任事试点病区护士装备力度，规定上试点病区护士与实践怒放床位比不低于0.6:1。正在病区护士人力亏折的情形下，集合住院患者免陪照护任事需求等实践情形，可装备数目适宜、培训及格的医疗看护员（蕴涵病院直接聘请或与第三方劳务机构签署允诺由其差遣），协助为生存部门自理或全部不行自理以及手脚受限住院患者供应生存照护任事。
（三）外率免陪照护任事活动。试点病院要遵守分级看护任事内在、根本看护任事外率等恳求，依据住院患者病情和自理才华情形，外率供应根本看护任事。医疗看护员不属于卫生专业本领职员，要正在医务职员的教导下，协助为生存部门自理或全部不行自理以及手脚受限住院患者供应助餐、助洁、助浴等生存照护任事（参考实质睹附件），不得从事医疗看护专业本领性事情，不得取代医务职员事情。试点病院要按期对医疗看护员举办任事才华评估和任事质地监视，将其任事质地安然情形与所正在科室病区的质地安然评判结果挂钩，进一步外率任事活动。
（四）增强医疗看护员培训和解决。试点病院所正在地域卫生强壮行政部分要集合实践参照《医疗看护员培训概要（试行）》《医疗看护员邦度职业轨范（2024年版）》等，兼顾机闭展开辖区内医疗看护员培训，可依托辖区内有条目的院校、学（协）会、病院、培训机构等担任培训事情，实在进步医疗看护员职业才具秤谌。试点病院要成立完好医疗看护员培训和解决轨制，按期对医疗看护员展开职业素养、任事才具、疏导交换、质地安然、院感防控等培训，确保其操纵供应相应任事的外面学问和实习才具。要指定专职部分和职员负担解决，清楚医疗看护员事情职责和任事外率，将其团结纳入到试点病院全数职员培训和解决事情中，实在施行解决仔肩。
（五）加大后勤支柱保护力度。试点病院要选用有用法子加大后勤支柱保护力度，踊跃为展开住院患者免陪照护任事创作有利条目。为医疗看护员供应事情所必要的职业卫生防护、消毒用品、强壮监测等；调整特意职员负担送取病区的标本及药物，供应患者陪检任事等；为住院患者供应便捷的正在线订餐、病区团结配送餐任事；静脉用药调配中央、消毒供应中央等干系部分尽量达成下收下送，任事到病区。加大新闻化本领支柱力度，优先正在免陪照护任事试点病区展开伶俐病房创立，弥漫应用智能化床旁呼唤、数据采撷等新闻化伎俩，优化任事流程，进步任事质效等。增强住院患者探视解决，再现人文闭注，为患者营制安适、有序的住院境况。
（一）增强机闭携带。试点病院所正在地域卫生强壮行政部分和试点病院要实在进步政事站位，弥漫领悟展开免陪照护任事试点事情的厉重道理，增强机闭携带，兼顾融合胀动。遵守邦度相闭恳求，因地制宜同意当地域、本单元详细实践计划。卫生强壮行政部分要主动洽商医保部分，踊跃推进完好干系代价战略，弥漫发扬战略协同影响，为稳妥有序展开免陪照护任事试点事情供应有力撑持。
（二）踊跃探寻改进。试点病院所正在地域和干系病院要集合实践，踊跃展开免陪照护任事试点事情，重心正在免陪照护任事形式、外率任事、从业职员培育培训、质地安然解决等方面探寻改进、先行先试。正在不竭积聚履历的根本上，循序渐进增添掩盖面。实时商量管理试点中遭遇的重心难点题目。各省级卫生强壮行政部分可集合当地实践，确定其他病院展开省级试点事情。
（三）动态跟踪评估。试点病院所正在地域卫生强壮行政部分要增强对免陪照护任事试点病院的教导评估，实时操纵事情希望，确保准时、保质已毕试点事情义务。我委将会同中医药、疾控主管部分动态跟踪评估各地试点事情希望，总结可复制履历做法，以点带面，逐渐扩张。
（四）增强散布解读。试点病院所正在地域和干系病院要增强免陪照护任事试点战略解读，凝结行业共鸣，调动各方踊跃性和主动性。主动回应社会体贴，合理向导社会预期，为联合推进试点事情，实在促进大家强壮福祉营制精良气氛。
请各省级卫生强壮委将当地域详细实践计划和确定的试点病院名单，于5月30日前报送邦度卫生强壮委医政司。
1.留心考核患者的骨折部位、伤口、皮肤破溃处是否受压，以及患者的种种管途是否打折、受压等。
2.留心考核患者睡眠历程中是否映现呼吸不畅、失眠等情形，如有实时陈说医务职员。
3.如厕历程中患者如有不适或映现颠仆、管途滑脱等情形，实时陈说医务职员。
2.留心正在患者挪动时守卫种种管途，涌现管途打折、牵拉、脱出等情形，实时陈说医务职员。
3.变换时，守卫限度皮肤，涌现伤口或受压部位映现很是情形，实时陈说医务职员。
